5
ВВЕДЕНИЕ
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава являются одной из самых
распространенных патологий челюстно-лицевой области и занимают, по данным
M. Chiba [85],
третье место после кариеса и заболеваний пародонта. По резуль-
татам исследований Н.А. Рабухиной и соавт. [51], М.Н. Пузина и соавт. [49] от
40 до 70% населения России имеют различные нарушения функций ВНЧС.
Разнохарактерная клиника и симптоматика заболеваний височно-нижне-
челюстного сустава и отсутствие четких диагностических критериев приводит к
тому, что пациенты многие годы обращаются к специалистам других профилей:
оториноларингологам, невропатологам, стоматологам-ортопедам, терапевтам,
не получая при этом полноценного лечения. Отсутствие преемственности меж-
ду врачами разных специальностей также затрудняет диагностику и лечение
данной патологии [1, 58, 73].
Особенную проблему составляет группа заболеваний, объединенных под
многочисленными терминами: болевая дисфункция сустава, мышечно-сустав-
ная дисфункция, миофасциальный болевой синдром, нейромускулярный син-
дром, окклюзионно-артикуляционный синдром. По данным отдельных авторов
эти состояния встречаются в 70% случаев среди всех заболеваний ВНЧС, при-
чѐм их количество значительно увеличивается с возрастом. Данная группа за-
болеваний характеризуется значительным разнообразием клинической симпто-
матики и трудностями, возникающими при диагностике. До сих пор остаются
необъяснимыми некоторые аспекты как в патогенезе их развития, так и в кли-
нических проявлениях
[4, 19, 42, 58].
Несмотря на многочисленные исследования, диагностика и лечение за-
болеваний мышечно-суставного комплекса, особенно на фоне повышенной
нагрузки на сустав, остается одной из значимых проблем в современной сто-
матологии.
