16
разные. С позиций общепринятых в медицине положений, эндодонтическое
лечение может проводиться в асептических условиях или с применением
средств
антисептики или дезинфекции. Асептика предусматривает
применение стерильных инструментов, оборудования,
материалов.
Асептические условия работы способствуют предотвращению загрязнения
канала бактериями [126, 127, 206, 207]. Отсутствие надежной изоляции
коронки от ротовой жидкости при эндодонтической работе одна из причин
развития периодонтита. Изоляция коффердамом - важное условие, которое, к
большому сожалению, в России практически не соблюдается. Целью
наложения коффердамаявляются:
■ предотвращение проглатывания больным дентинных опилок,
инструментов, жидкостидля промывания корневыхканалов;
■ улучшение доступа к операционному полю и качества обработки
корневого канала;
■ обеспечение стерильностиоперационногополя.
Кроме того, качество эндодонтического лечения всегда зависело от
использования
различных
антисептиков,
воздействующих
на
внутриканальнуюинфекцию [157, 162, 203].
В конце прошлого столетия широкое применение получили препараты
на основе фенола и формальдегида, которые использовались в течение
длительного времени. Однако уже доказано, что формальдегид обладает
токсическим, аллергическим и канцерогенным действием [26], и в настоящее
время Стоматологическая ассоциация России не рекомендует использовать
этотпрепарат впрактике врача-стоматолога [30 ].
Следующий этап развития медикаментозной эндодонтии - период
антисептиков. Однако со временем было установлено, что эти препараты
часто обладают выраженным сенсибилизирующим действием [13, 73].
