11
развития осложненных форм кариеса относят беременность [69, 71, 132, 146,
152, 155].
Работами
Леонтьева В.К. [81, 82, 84],
Пахомова Г.Н. [125],
Боровского Е.В. [21, 23, 24], ЛеусаП.А. [85, 86] показана роль в патогенезе
кариеса резистентности
(устойчивости) зубов к кариесогенным
воздействиям. Сайфуллиной Х.М. [142], Рединовой Т.Л. [140] выявлено
влияние состояния специфической резистентности организма на клиническое
течение кариеса зубов. В свою очередь, хронические одонтогенные очаги
инфекции могут служить причиной возникновения заболеваний различных
органов и систем организма [124, 171, 172], так называемых очагово-
обусловленных заболеваний. Имеются многочисленные сведения, что в
корневых каналах зубов с осложненными формами кариеса присутствуют
эндотоксины, которые вызывают воспаление в периапикальных тканях даже
при отсутствии микроорганизмов [117, 121, 171]. Имеются сведения [113,
118, 179], что у лиц с очагами хронической одонтогенной инфекции в
периферической крови уменьшается количество Т-лимфоцитов, то есть
снижается активность тимус-зависимой системы иммунитета. Уменьшается
количество Т-супрессоров и повышается коэффициент Тх/Тс, снижается
функциональная активность Т-лимфоцитов и повышается их сенсибилизация
к бактериальным антигенам, что свидетельствует о сенсибилизирующем
влияниина организмочагахроническогоодонтогенного воспаления.
К причинам возникновения пульпита можно отнести 3 группы
факторов: инфекционный; травматический; ятрогенный.
Кариес дентина предоставляет возможность микроорганизмам и
продуктам их жизнедеятельности проникать по системе дентинных трубочек
в пульпу зуба [62], вызывая тем самым ее воспаление и некроз. Анализ
литературы [25, 54, 55, 175, 181 ] свидетельствует о том, что в основном
