4
ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.
Несмотря на успехи, достигнутые в
стоматологии последних десятилетий, проблемы эндодонтии остаются
одними из ведущих и поиски путей их решения продолжаются.
ИсследованиемБоровского Е.В. иПротасоваМ.Ю. (1998) установлено, что в
93,18%
кариес зубов осложняется пульпитом и периодонтитом, а
деструктивные процессы в периодонте часто вызывают одонтогенные
воспалительные заболевания, в том числе - внутричерепные, в 98% случаев
при пульпите вканалах зубов обнаруживается как аэробная, таки анаэробная
инфекция. При пульпите и периодонтите традиционное эндодонтическое
лечение включает: инструментально-механическую обработку кариозной
полости и полости зуба, корневых каналов, медикаментозную обработку
корневых каналов для достижения их стерильности, пломбирование каналов.
Однако, даже после самой тщательной механической обработки высока
вероятность обнаружения в каналах некротизированных тканей, содержащих
микроорганизмы, кроме того, как показано Майером (1970), корень зуба
представляет собой сложную систему боковых ответвлений каналов и
канальцев, практически недоступных механическому инструментарию, а
Кнаппвост А. (1999) на основании многочисленных экспериментальных и
клинических наблюдений пришел к выводу, что инструментально
механическими методами эндодонтического лечения невозможно достичь
стерильности этой системы, а только полная стерильность - условие для
достижениядействительногоизлечения.
Как следует из многочисленных литературных источников,
общепризнанно, что современная инструментально-механическая эндодонтия