k407 - page 19
19
Степень
агрегации
тромбоцитов
зависит от
:
1.
ихфункциональной
активности
,
2.
видаи
концентрациииндуктора
,
3.
количества
тромбоцитовифакторов
свертывания
(
фибриногена
).
Поскольку
тромбоцитопения
,
и
/
или
афибриногенемия
могут
быть
причинами
неверных
результатов
,
требуется
предварительная
оценка
уровня
тромбоцитови
скрининг
состояния
коагуляционного
звена
гемостаза
.
Действие
антитромбоцитарных
препаратов
основано
на
подавлении
процесса
активации
тромбоцитов
.
Поэтому
эффективность
препаратов
будет
определяться
по
снижению
показателей
спонтанной
и
индуцированной
агрегации
тромбоцитов
.
При
планировании
исследования
агрегационной
активности
тромбоцитов
с
целью
оценки
эффективности
проводимой
антиагрегационной
терапии
необходимо
оформить
направление
,
которое
подразумевает
исследование
спонтанной
,
АДФ
-,
адреналин
-,
коллаген
-
и
,
при
возможности
,
ристомицин
-
индуцированной
агрегации
тромбоцитов
(
рис
. 4).
НАПРАВЛЕНИЕ
на исследование
агрегационной
активности
тромбоцитов
(
агрегатометрию
):
-
Спонтанная
-
АДФ
(1:10
и
1:80)
-
Адреналин
-
Коллаген
-
Ристомицин
ПациентИвановИ
.
И
., 45
лет
.
Диагноз
:
ИБС
.
Стабильная
стенокардия
,
ФК
2.
ПИКС
(2012).
ХСН
2
А
,
ФК
II.
Лечение
:
кардиомагнил
75
мг
/
сут
+
клопидекс
75
мг
/
сут
Врач
: ________________
Дата направления
: _______________
Рис
. 4.
Пример
направления
на
исследование
агрегационной
активности
тромбоцитов
.
1...,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18
20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,...33