107
Число здоровых детей в группе сравнения составило 46,1%. Максималь-
ной оказалось заболеваемость детей при сочетании ВБ и ПН в декомпенсиро-
ванной форме. Все новорожденные основной группы имели заболевания, при
этом 65,5% - несколько (сочетание асфиксии, церебральной ишемии и дыха-
тельных расстройств, СЗРП); в группе сравнения также болели 53,9±3,3% де-
тей. В структуре заболеваемости лидирующее место занимала церебральная
ишемия (ЦИ), наиболее часто (41,6±4,3%) выявляемая в основной группе детей.
В группе детей с ЦИ, родившихся у матерей группы сравнения, роды бы-
ли осложненными реже, чем у беременных с ВБ и ПН (р<0,05). Доля ЦИ в
группе сравнения была в два раза меньшей (41,6 и 23,3%; p<0,001). По данным
М.В. Федоровой и соавт. (1996), частота ЗВУР в популяции составляет не менее
17,4%. При ПН на фоне ВБ, по нашим данным, ЗВУР плода составила 20,8% ( в
группе сравнения – 7,7%; р<0,001) [134]. Среди новорожденных основной
группы при средней и тяжелой степенях тяжести ПН на фоне ВБ значимо чаще
диагностирован респираторный дистресс-синдром (9,4±1,2% против 3,7±0,4% в
группе сравнения). Достоверным в основной группе оказался также удельный
вес детей с родовой травмой (в основном на фоне ПОНРП): соответственно по
группам 12,4±2,2% и 7,7±0,9 (р<0,05).
Уровень перинатальной смертности среди обследованных основной
группы составил 12,29‰, в группе сравнения – 3,48‰ (р<0,001).Частота и тя-
жесть патологических состояний и заболеваний новорожденных достоверно
коррелировали с тяжестью фетоплацентарной недостаточности. Основная часть
новорожденных от пациенток с компенсированной фетоплацентарной недоста-
точностью не имела поражений ЦНС или они были минимальные. Среди ново-
рожденных от беременных с субкомпенсированной фетоплацентарной недоста-
точностью 57,2% детей имели поражения ЦНС средней степени тяжести. Ново-
рожденные от пациенток с декомпенсированной формой ПН в подавляющем
большинстве случаев были рождены оперативным путём. Самопроизвольные
роды в этой группе дали тяжёлые гипоксически-ишемические и травматические
поражения ЦНС. Увеличение, в то же время, частоты кесарева сечения не при-
