Диссертация. Кропмаер К.П. Плацентарные нарушения у беременных с варикозной болезни - page 105

99
и межворсинчатых тромбов. При микроскопическом исследовании отмечались
тяжелые реологические сдвиги в межворсинчатом пространстве за пределами
инфарктов: наличие нитей фибрина, микротромбов, афункциональных зон –
групп ворсин, склеенных между собой, возникших как результат гипоксическо-
го повреждения микроворсинок [137, 176].
Заключая данный раздел, необходимо подчеркнуть, что по мере увеличе-
ния степени тяжести ПН у беременных с ВБ в плаценте происходило нараста-
ние деструктивно-дистрофических сдвигов и сдвигов, носящих неспецифиче-
ский характер. Они обнаруживались в плацентах женщин всех групп при нали-
чии существенных различий в их количественных выражениях и взаимоотно-
шениях. Изучение количественных показателей на органном уровне позволило
установить уменьшение массы плаценты, что является интегральным показате-
лем неблагоприятного действия патологического процесса на фето-
плацентарную систему и неизбежно приводит к снижению доли функциональ-
но-активных структур, оболочек, сосудов, способствуя ухудшению адаптации
новорождённого.
Проведенное исследование позволяет предположить, как и данные Н. Ю.
Катковой (2006), что имеющиеся структурные и морфологические особенности
плаценты при наличии ВБ у матери являются отражением плацентарной дис-
функции, возникающей на фоне сниженных функциональных возможностей и
напряжения фетоплацентарной системы.
Плацентарная область
В последние годы плацентарная область матки (ПО; s – ложе, ПЛ) стала
объектом детального исследования ряда авторов [104, 115]. В структурном от-
ношении она состоит из базальной децидуальной оболочки (БДО), прилежаще-
го миометрия (ПМ) и представляет собой важный промежуточный элемент
между маткой и плацентой, заслуживая включения в функциональную систему
«мать - плацентарная область матки – плацента - плод». Содержащиеся в ней
концевые отделы артериальной и венозной систем матки являются неотъем-
лемой частью морфофункциональной единицы плаценты - котиледона. Спе-
1...,93,94,95,96,98-99,100,101,102,103,104 106,107,108,109,110,111,112,113,114,115,...150
Powered by FlippingBook