105
ой волны инвазии цитотрофобласта МПА сохраняют атипичное строение стен-
ки, узкий просвет и не могут обеспечить адекватный прирост МПК в течение II-
III триместров при ВБ, усугубляя степень тяжести ПН.
Итак, по результатам морфологических изменений сосудов плаценты и
плацентарного ложа были выделены три подгруппы особенностей: 1-я - с пре-
имущественным поражением спиральных артерий, 2-я - с преобладанием мор-
фологических признаков плацентарной недостаточности, 3-я - с доминирую-
щим поражением плодовых сосудов плаценты. Обнаружена взаимосвязь между
допплерометрической оценкой гемодинамики в системе мать-плацента-плод и
особенностями морфологических изменений в сосудах плаценты и плацентар-
ного ложа. Сравнительный анализ клинического течения и исходов беременно-
сти позволил обосновать варианты нарушений кровообращения как в функцио-
нальном, так и морфологическом аспектах, доказав общность механизма ПН на
фоне ВРВНК и МТ.
Состояние новорожденных
Проведен анализ состояния 98 доношенных новорожденных (72 – основ-
ной группы и 26 – группы сравнения). В свою очередь среди детей от рожениц
с ВБ и разной степенью ПН были выделены: 48 младенцев, 16 и 8 соответ-
ственно на фоне компенсированной, суб - и декомпенсированной форм. Они
соответственно имели следующие средние параметры массы тела: 3224,3±38,4
г; 3045,2±39,6 г и 2821,2±21,4 г (в группе сравнения – 3452,3±40,2г). Оценка со-
стояния новорожденных от матерей группы сравнения по шкале Апгар сразу
после рождения составила 8,2±0,1 баллов. Дети, рожденные от матерей с ВБ,
имели более низкие показатели (7,2±0,2). Меньшая оценка по шкале Апгар от-
мечалась у детей, рожденных от матерей с ВБ и ПН в стадии декомпенсации
(5,8±0,1).
Потеря первоначальной массы тела младенцев от матерей основной груп-
пы в сравнении с таковой у детей группы сравнения была выраженной
(р<0,001). Максимальными эти цифры оказались при ПН в декомпенсирован-
ной форме. Среди детей этой группы 42,4±3,2% младенцев имели потерю мас-
