Объем и структура диссертации.
Диссертационная работа изложена
на 180 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора
литературы, описания материала и методов исследования, 2 глав
собственных исследований, заключения, выводов и практических
рекомендаций. Фактические данные иллюстрированы 43 рисунками и 31
таблицей. Список литературы включает 220 источников (183 отечественных
и 37 иностранных авторов).
Положения, выносимые на защиту.
1. При применении марлевых тампонов для плоскостного дренирования
брюшной плости у больных с распространенным гнойным перитонитом
развивается недостаточность дренажно-детоксикационной функции
лимфатического региона, морфологическим критерием которой служит
гипоплазия брыжеечного лимфатического узла, за счет уменьшения
площадей основных зон лимфоидной паренхимы и синусной системы; а
следствием являются длительно сохраняющиеся признаки воспаления
брюшины, высокие показатели эндотоксикоза и тяжелые расстройства
центральной гемодинамики.
2. Метод плоскостного сорбционного дренирования брюшной полости
гемосорбентом ВНИИТУ-1 в сочетании с регионарной лимфотропной
терапией благодаря эффекту лимфосанации (о чем свидетельствует
доброкачественная гиперплазия регионарного лимфатического узла за
счет увеличения площадей коркового и мозгового вещества, корковых и
мозговых синусов, Т- и В- зависимых зон) способствует активации
местного
иммунитета,
усилению
дренажной,
транспортной
и
детоксикационной функций лимфатического региона и позволяет
сократить сроки ушивания брюшной полости при открытом ведении ее,
улучшить результаты лечения и снизить показатели летальности больных.
11