50-е гг. XX века, характеризовался постепенным снижением в 70-80-е гг.
значений эпидемиологических показателей по туберкулезу. С 1991 г.
начался второй этап, в течение которого вплоть до 2001 г. эпидемическая
ситуация по туберкулезу поменялась с относительно благополучной на
неустойчивую, а затем и на неблагоприятную. Это выражалось в
повышении числа инфицированных лиц, а также преобладании
распространенных и деструктивных форм туберкулезного процесса [9, 26,
63].
С 2002 г. отмечается изменение тенденции развития эпидемического
процесса туберкулезной инфекции, появляются первые признаки
стабилизации заболеваемости населения туберкулезом, но, несмотря на ее
позитивный характер, уровень заболеваемости, по-прежнему, остается
высоким [130, 136].
Таким образом, наблюдаемое утяжеление туберкулезного процесса,
характеризующееся
ростом
числа
распространенных,
остро
прогрессирующих и лекарственно-резистентных форм заболевания [44, 63,
94], позволяет туберкулезу занимать ведущее место в структуре
инфекционной патологии по уровню наносимого социального и
экономического ущерба [143, 149, 154].
1.2. Этиология туберкулеза
Туберкулёз (от лат. tuberculum - бугорок) - специфическое
инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое несколькими
разновидностями кислотоустойчивых микобактерий, с образованием
специфических воспалительных изменений, часто имеющих вид мелких
бугорков, преимущественно в лёгких и лимфатических узлах, и с
наклонностью к хроническому течению, имеющее большую социальную
значимость [88, 95]. Известно несколько видов микобактерий туберкулеза:
Mycobacterium tuberculesis (человеческий вид), Mycobacterium bovis (бычий
вид) и Mycobacterium africanum (промежуточный вид), которые относятся к
10
