Диссертация. Горбунова И.Л. Обоснование особенностей проведения кариеспрофилактических мероприятий у лиц с различным уровнем резистентности зубов к кариесу - page 35

кариесогенной ситуации в полости рта. Был изучен ряд количественных и качест­
венных параметров ротовой
жидкости
до и после стимуляции слюнных желёз 4%
раствором лимонной кислоты, наносимой на спинку языка в количестве двух капель
[116]. О функциональной активности слюнных желёз судили по количеству выделен­
ной слюны, скорости секреции, по изменению содержания кальция, фосфора, их
соотношения (Са/Р-коэффициент), pH, концентрации и активности ряда электроли­
тов ( Na+, К+ ).
2.2 . Характеристика
лабораторных
методов исследования эмали зубов
Для изучения возможных особенностей в строении эмали зубов при различ­
ных уровнях устойчивости к кариесу нами проведено исследование 300 образцов
эмали интактных премоляров верхних челюстей. Зубы удалялись по ортодонтиче-
ским показаниям у лиц в возрасте 1 4 - 1 5 лет, постоянно проживающих в городе Ом­
ске. Как следует из амбулаторных карт, все эти люди были практически здоровы,
среди перенесенных заболеваний в анамнезе отмечались лишь инфекционные -
ветряная оспа, дизентерия, острые респираторные заболевания вирусной этиоло­
гии, грипп. Перед удалением
зуба у
этих пациентов определялся уровень резистент­
ности к кариесу по методике В.Б. Недосеко [143]. Автор предложил оценивать меру
(уровень) резистентности зубов
к
кариесу по локализации процесса, с учётом интен­
сивности поражения отдельных групп зубов. Согласно этой классификации выделя­
ются 4 группы резистентности
зубов
к кариесу. Высокий уровень резистентности
фиксируется в том случае, если ни один из зубов не вовлечён в кариозный процесс,
то есть такие люди кариесрезистентны. При среднем уровне кариозные полости ло­
кализуются на молярах и премолярах верхних и нижней челюстей. Низкий уровень
резистентности определяется
в
тех случаях, когда помимо жевательных зубов ка­
риесом поражены резцы верхних челюстей. Очень низким уровень резистентности
считается в том случае, если кариесом поражены зубы всех функционально­
ориентированных групп, включая резцы нижней челюсти.
С целью сохранения
зуба как
объекта лабораторного исследования, произво­
дилось щадящее удаление, со стремлением не допустить нарушения целостности
поверхностного слоя эмали при наложении и фиксации щечек щипцов на коронко­
вую часть зуба. После удаления зубы промывались проточной водой, освобожда­
35
1...,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34 36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,...181
Powered by FlippingBook