173
генерализованных форм, особенно при сочетании с бактериальной флорой.
Частота развития у детей с микстинфекцией симптомов инфекционного
токсикоза была в 1,7 раза выше (58,8%), а дыхательной недостаточности - в 1,5
раза выше (64,7%). Поражение почек, не характерное для герпетической
инфекции, наблюдалось только у 14 (41,2%) новорожденных при смешанной
инфекции и было обусловлено сопутствующей инфекцией (бактериальная
флора и хламидии). Температурная реакция наблюдалась редко. Подъемы
температуры тела были более характерны для сочетания герпетической
инфекции с ЦМВИ, по-видимому, они связаны с влиянием цитомегаловируса.
При сочетании герпетической инфекции с микоплазмозом температурная
реакция не встречалась.
При смешанной инфекцией развитие судорожного синдрома
наблюдалось у 33,3% новорожденных - в 6,2 раза чаще, чем при моноинфекции,
при этом судорожный синдром достоверно чаще регистрировался при
сочетании ВПГ с бактериальной флорой и ЦМВ. В раннем восстановительном
периоде судорожный синдром также достоверно чаще развивался у детей с
ассоциированной инфекцией - у 24,2%.
При нейросонографии было обнаружено, что для смешанной инфекции
характерно развитие вторичных геморрагических инсультов у 21,9% пациентов,
что в 4 раза чаще, чем при моноинфекции. Особенно часто это наблюдалось,
если ВПГ сочетался с бактериальной флорой.
При исследовании периферической крови обращает на себя внимание,
что снижение тромбоцитов у детей со смешанной инфекцией встречалось в 2,9
раза чаще (23,5%) и сохранялось в динамике у 17,6
%
детей. На 2-3 неделе
жизни при смешанной инфекции в 1,6 раза чаще наблюдался лейкоцитоз
(76,5%).
Исходы как изолированной, так и смешанной герпетической инфекции не
имели существенных отличий и определялись, по-видимому, действием самого
вируса. При выявлении вируса простого герпеса всем детям назначался
