172
В группе детей с моноинфекцией летальных исходов не было, а среди
детей с микстинфекцией - 3 (9,1%) (Рф>0,05). Стойкие дефекты в виде грубых
двигательных нарушений, задержки психомоторного развития встречались
одинаково часто в сравниваемых группах (23,7% и 25%, Рф>0,05).
Компенсированная гидроцефалия имела место у 15,8% и 9,4% детей (Рф>0,05).
Благоприятный исход, то есть отсутствие грубых неврологических нарушений,
отклонений в нервнопсихическом развитии наблюдался у половины детей
(60,5% и 56,2%, Рф>0,05).
Всем детям проводилось комплексное лечение, направленное на
коррекцию витальных функций включающее инфузионную терапию,
антибактериальную терапию (аминогликозиды, цефалоспорины 11 поколения,
макролиды и др.), нейропротекторные препараты (ноотропные, сосудистые,
противосудорожные, антиоксиданты, витамины), иммунокорригирующая
терапия (иммуноглобулины для внутривенного введения, виферон). Следует
отметить, что, несмотря на одинаковую комплексную терапию, благоприятных
исходов у детей с ЦМВ моноинфекцией было достоверно больше. Для
выявления возможного влияния сроков начала специфического лечения были
проанализированы сроки назначения цитотекта при ЦМВИ моно- и
микстинфекциях. Оказалось, что у детей с неблагоприятными исходами
заболевания средний день начала специфического лечения составил - 30,1±17,5
день, а при благоприятном исходе - 17,2±7,4 день жизни, что было достоверно
раньше (Pt<0,05). Таким образом, основным фактором, оказывающим влияние
на исход заболевания как для детей с моно-, так и для детей с ассоциированной
ЦМВИ является срок назначения специфической терапии.
Обобщая результаты анализа клинических проявлений герпетической
микстинфекции оказалось, что тяжесть состояния в остром периоде,
обусловленная главным образом неврологической симптоматикой, была
одинаковой как при моно- так и при микстинфекции. Развитие смешанной
герпетической инфекции характеризуется более частым развитием
