154
содержание), CD8 (абсолютное и процентное содержание), CD]6 (процентное
содержание), ИРИ, лТл-индекс, лимфоцитов (абсолютное и процентное
содержание), ФП, ФЕК, КАФ, ФЧ, ИЗФ, спонтанный и активированный тесты с
НСТ, IgA, IgM и IgG. В тоже время, дисперсионный анализ не выявил
статистически значимых изменений CD
22
(абсолютное и процентное
содержание), моноцитов (процентное содержание) и ЦИК.
Критериями, указывающими на неблагоприятное течение разлитого
гнойного перитонита у больных сахарным диабетом с нормо- и
*
гипердинамическим типом кровообращения, получавших только базисное
лечение, с большой вероятностью летального исхода в течение раннего
послеоперационного периода (до семи суток), являются следующие величины,
полученные на вторые сутки постоперационного периода: увеличение баллов
по шкале SOFA свыше 7, прокальцитонина свыше 1,5 нг/мл, нейтрофильного
лейкоцитоза свыше 14,1 109/л, лТл-индекса свыше 16, ЦИК свыше 56 у.е.,
снижение УОС до 47 мл., МОК до 5,6 л., ТОг до 463 мл/мин м и П02 до 165
мл/мин м .
Таким образом, у пациентов третьей подгруппы нарушения
иммунореактивности до начала базисной терапии характеризовались
иммунодефицитным
состоянием,
обусловленным
преимущественно
недостаточностью фагоцитарной функции и Т-клеточного звена иммунитета.
Развитию
вторичного
иммунодефицита
способствовала
эндогенная
интоксикация. Проводимая базисная терапия не позволяла существенно
уменьшить тяжесть
эндотоксикоза,
что
способствовало
снижению
эффективности показателей работы сердца. Низкая производительность сердца
исключает возможность гемодинамической компенсации гипоксии за счет
увеличения транспорта кислорода. В данной ситуации обеспечение
потребностей тканей в кислороде достигалось за счет повышения десатурации
артериальной крови. Сохранявшийся на протяжении всего периода лечения
высокий уровень эндогенной интоксикации и системного воспалительного
