162
Глава IV. КОРРЕКЦИЯ ЭНДОТОКСИКОЗА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ
ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В ФАЗЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ С РАЗЛИТЫМ
ГНОНЫМ ПЕРИТОНИТОМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ
ПЕРИОДЕ
Вданной главе представлены результаты исследований, выполненных у
99больных (II группа) сахарным диабетом в фазе декомпенсации с разлитым
гнойным перитонитом, поступивших в отделение реанимации после
оперативного лечения (устранение очага инфекции). Больные были разделены
натриподгруппы - по 33 человека в каждой.
Пациентам этой группы в послеоперационном периоде, кроме базисной
терапии, проводили сеансы гемоквантовой, эфферентной и окислительной
терапии, необходимость в которых была обусловлена эндотоксикозом и
иммунодепресией.
У больных при поступлении отмечалась низкая элиминация токсинов с
мочой, что свидетельствовало о несостоятельности эфферентных органов и
системорганизма в связи с их блокадой токсинами. В этой связи применялся
один из высокоэффективных методов эфферентной терапии - плазмаферез
(ПА). Его проводили в сроки, когда отмечались наиболее выраженные
проявления эндотоксикоза и снижение элиминации токсинов с мочой.
При адекватном выведении токсинов из организма естественными
органами детоксикации применяли сочетание ультрафиолетового облучения
крови (УФОК) и непрямого электрохимического окисления крови (НЭХОК)
для усиления детоксикационного эффекта. Сочетание методов УФОК и
НЭХОК оказалось
эффективным
только
при
удовлетворительном
функционировании эфферентных органов и систем. Однако, УФОК можно
проводитьдо начала плазмафереза, учитывая высокую эффективность метода в
отношениисодержания ВНСММ на эритроцитах.
Нами установлено [64, 65, 67], что после проведения УФОК в трех
спектральных режимах с облучением не менее 20% ОЦК в каждом происходит
снижение содержания ВНСММ на эритроцитах и повышение концентрации
