Диссертация. Гирш А.О. Эндотоксикоз у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым гнойным перитонитом (вопросы патогенеза, диагностики и лечения) - page 174

152
активированного теста с НСТ (38,6±0,7%). Именно к концу седьмых суток
резервная возможность внутриклеточной системы фагоцитоза у больных была
резкосниженной.
Выраженные изменения со стороны клеточного иммунитета отмечались с
конца первых - начала вторых суток. Они заключались в прогрессивном
снижении CD3 (абсолютное и процентное содержание), CD4 (абсолютное и
процентное содержание), CDi6 (процентное содержание), а также лимфоцитов
(абсолютное и процентное содержание) и моноцитов (процентное содержание)
периферической крови (табл. 28). В конце вторых суток у больных отмечалось
значительное нарушение соотношения CD4, CD8, что подтверждалось
снижением ИРИ (до 1,5±0,03).
В конце наблюдения выявлялось не только значительное снижение
абсолютного числа (до 818,8±15,0) и процентного содержания (до 49,1±0,9)
CD3, но и выраженное уменьшение абсолютного (до 522,9±27,5) и процентного
содержания (до 30,4±1,6) CD4 по отношению к контролю (табл. 28). В эти же
сроки отмечалось увеличение процентного (до 44,8±1,6) и абсолютного (до
457±16,3) содержания CD8 в среднем на 37%. Абсолютное содержание CD8
превышало контрольные значения в 1,6 раза.
Снижение содержания
CD4
и
повышение
содержания
CDX
свидетельствовали о низкой активности клеточного иммунного ответа и о
наличии вторичного иммунодефицита (табл. 28). Это положение убедительно
подтверждалось снижением ИРИ до 1±0,02 и повышением лТл-индекса до
17,8±0,3. Значительное умньшение абсолютного (0,9±0,06) и процентного
(8,7±0,6) содержания лимфоцитов, а также процентного содержания CD|6
(5,9±0,3) и моноцитов (1,5±0,2) также указывало на сохранявшийся
иммунодефицита, а умеренное увеличение процентного (9,8±0,3) и
абсолютного (310,6±9,5 109) содержания CD
22
- на сохранявшийся
бактериальный воспалительный процесс.
Также в конце недели выявлялось ухудшение параметров гуморального
1...,160-161,162,163,164-165,166-167,168-169,170,171,172,173 175,176,177,178,179,180,181,182,183,184,...464
Powered by FlippingBook