рефлекторная активность младенца остаются сохранными, однако часто
нормальное психическое имоторное развитие ребенка почти невозможно.
Клинические неврологические проявления ЦМВИ разнообразны и
зависят от вариантов энцефалита, тяжести деструктивных процессов в мозге,
атакже от срока гестации ребенка [237]. Характерной является врожденная
или формирующаяся в первое полугодие жизни микроцефалия, особенно у
недоношенных детей. Менее характерна для ЦМВИ гидроцефалия, которая
формируется
постнатально.
Развитие
гидроцефалии связывают с
внутрижелудочковыми геморрагиями или с подоболочечными скоплениями.
Гидроцефалия с признаками внутричерепной гипертензии чаще бывает у
доношенных младенцев [6].
1.3.Современные принципы диагностики вирусных инфекций у
новорожденных.
Среди лабораторных методов диагностики вирусных инфекций у
новорожденных “золотым стандартом” является выделение вируса из крови,
мочи, ликвора, содержимого везикул, в культуре тканей (чувствительность
80-100%, специфичность 100 %). Особое значение они имеют при
бессимптомном и хроническом течении инфекции [24, 25, 28, 43, 60, 62, 68,
227]. Вирусологический метод является наиболее достоверным и
чувствительным, однако трудоемким, длительным (срок определения
составляет 2-3 недели) и дорогостоящим, в связи с чем применяется, в
основном, в научных целях. [43, 88].
Для подтверждения этиологии генерализованной инфекции и
менингоэнцефалита можно использовать обнаружение генома вируса в крови
иликворе методом ПЦР (чувствительность метода - 95%, специфичность -
90-100%). [42, 43, 44, 88, 115, 176, 234]. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
является современным методом обнаружения вирусов и бактерий в
организме человека. Суть метода амплификации нуклеиновых кислот,
22
