Диссертация. Власенко Н.Ю. Клинико-эпидемиологическая характеристика поражений нервной системы у новорожденных детей - page 17

возбудитель, является мозг, поэтому энцефалопатии, энцефалиты - типичное
проявление ВУИ, а при специальных исследованиях часто находят
иммуноглобулины на клетках мозга. Диагностика TORHC-инфекций по
клиническим проявлениям, без специфических исследований, приводит к
диагностическим ошибкам в90-95% случаев [71, 87, 190].
Герпетическая инфекция - самая распространенная хроническая
вирусная инфекция человека, существующая в организме преимущественно
в латентной форме [24, 33, 41, 42, 77, 78, 114, 163, 210, 218, 219]. Из
семейства герпесвирусов патогенными для человека являются вирусы
простого герпеса типов 1 и 2, вирусы герпеса типа 3 (вирус ветряной оспы -
герпес зостер), типа 4 (вирус Эпштейн-Барр) и типа 5 (вирус цитомегалии)
[33, 77, 112, 163, 210]. Среди вирусных заболеваний герпесвирусная
инфекция занимает одно из ведущих мест. Параллельно с общим
увеличением инфицированности населения ВПГ возрастает и частота
неонатального герпеса. Частота неонатального герпеса варьирует от 1 на
3000 до 1 на 30000 родов. За последние 25 лет она увеличилась в 10-20 раз
[78, 114]. В Великобритании неонатальный герпес встречается редко: у 1на
40000-70000 живорожденных младенцев, вСША - от 1на 2500 до 1на 20000
живорожденных [230]. Данные о частоте неонатального герпеса в нашей
стране практически отсутствуют. Истинный уровень заболеваемости
неонатальным герпесом трудно установить в связи с невозможностью
регистрации всех случаев. Процент новорожденных детей с антителами к
ВПГколеблется от 40% до 90% [112].
Герпетическое поражение ЦНС составляет около 30% случаев [114].
Патологические изменения центральной нервной системы при герпе­
свирусной инфекции регистрируются в виде менингоэнцефалита. В
предотвращении
распространения
заболевания
на
ЦНС
ребенка
трансплацентарные
материнские
антитела
могут
оказаться
малоэффективными, поскольку интранейрональная трансмиссия вирусных
17
1...,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16 18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,...207
Powered by FlippingBook