252
иммуногистохимии
с использованием
CD138;
определение диагностического
алгоритмаприобследованииженщин
.
Материалыиметоды
.
Для исследования было
взято
35
образцов
ткани
эндометрия
,
которые были
окрашены
традиционным
способом
(
гематоксилиноми
эозином
)
и
методомиммуногистохимии
с использованием
CD138. 4
врачам
-
патологоанатомампредлагалосьпоставитьдиагноз
с
использованием
традиционногоподхода и
с применениеммаркерногометода
детекцииС
D138-
позитивныхплазмоцитов
.
Образцы
ткани
эндометрия были
взяты
в ходе раздельного диагностикого
выскабливанияилипайпель
-
биопсииу
женщин
25-38
лет
,
которые обратились к
врачу
сжалобойна бесплодие
,
которымбылопоказанодиагностическое исследование приподозрении
наличияХЭ
.
Результатыисследования
.
Входе исследования было
выявленодостаточно
частое несовпадение
мнений
экспертов
,
обусловленное
вариабельностью
выявленияплазматических
клеток
традиционнымметодом
,
лишь
в
42%
случаев
мнение
экспертов
совпало
относительноналичия или
отсутствияХЭ
,
при
оценке
этихже препаратов
,
ноокрашенных
с использованиемметода
иимуногистохимии
с детекцией
CD138-
позитовныхплазмоцитов диагнозХЭ
подтвердился
только
в
47%
случаевиз образцов
,
оцененных
какналичиеХЭ
при
окраске
гематоксилиноми
эозином
,
чтоподтверждает необходимость
использованияметода иммуногистохимиидля исключения
ложноположительныхрезультатов
.
Обсуждение
.
На
сегодняшнийденьостаются обсуждаем
вопрос
,
сколько
нужноплазматических
клеток
,
чтобыпоставить диагноз
–
хронический
эндометрит
.
Существуют разныемнения
:
одна
клетка
вполе
зрения
,
одна
клетка
впрепарате
,
наличиемакрофаговидругих
клеток
.
Мнение
исследователей
совпадает
в обязательномналичие плазматических
клеток
,
но
существуют идругие
гистологические признаки
:
склероз
спиральных
артерий
,
