ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
130
Обсуждение
.
Динамическое
исследование
амилолитической
активности
слизистой
оболочки
всех
отделов
тонкой
кишки
крыс
в
ранние
сроки
после
расширенной
гемигепатэктомии
позволило
выявить
функциональные
нарушения
процессов
полостного
,
пристеночного
и
внутриклеточного
пищеварения
и
структурные
изменения
в
стенке
органа
,
обусловленные
тяжелыми
послеоперационными
расстройствами
микроциркуляции
.
Многие
авторы
склонны
расценивать
повышение
ферментативной
активности
слизистой
оболочки
всех
отделов
тонкой
кишки
как
компенсаторно
-
приспособительный
механизм
,
обеспечивающий
усиление
процессов
переваривания
поступающих
извне
нутриентов
и
всасывания
мономеров нафоне
различных патологических процессов
,
формирующихся
в
организме
пациентов
[4, 5].
Более
того
,
А
.
М
.
Уголевым
и
соавт
.
в
эксперименте
было
доказано
,
что
наблюдается
отрицательная
корреляция
между
повышением
активности
полостной
фракции
фермента
и
одновременным
снижением
активности
фракций
фермента щеточной
каймы
слизистой
оболочки
тонкой
кишки
,
и
наоборот
[6].
Согласно
полученным
нами
данным
,
уже
через
6
ч
после
операции
выявляется
значительное
повышение
активности
полостной
фракции
амилазы
во
всех
отделах
тонкой
кишки
на
фоне
явного
снижения
активности
десорбируемых
фракций
щеточной
каймы
дистальных
отделов
органа
,
что
,
действительно
,
можно
расценить
как
компенсаторно
-
приспособительную
реакцию
слизистой
оболочки
тонкой
кишки
в
ответ
на
чрезмерное
поступление
панкреатического
сока
в
полость
двенадцатиперстной
кишки
.
Тем
более
,
что
на
данном
сроке
послеоперационного
периода
структурных
изменений
в
стенке
тонкой
кишкине было
выявлено
.
Однако
к
12
ч
послеоперационного
периода
в
двенадцатиперстной
кишке
на
фоне
повышенной
активности
полостной
амилазы
регистрируется
значительное
повышение
внутриклеточной
фракции
фермента
.
В
этой
ситуации
уже
трудно
судить
о
какой
-
либо
компенсаторной
реакции
,
