ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
127
ДИСФУНКЦИЯСЛИЗИСТОЙОБОЛОЧКИТОНКОЙКИШКИ
ПОСЛЕРАСШИРЕННОЙГЕМИГЕПАКЭКТОМИИ
ПОЛУЭКТОВВладимирВладимирович
, 507
гр
.,
лечебныйфакультет
Научныйруководитель
:
д
.
м
.
н
.
ХрамыхТ
.
П
.
Аннотация
.
В
эксперименте
было
установлено
,
что
после
расширенной
гемигептэктомии
уже
на
ранних
сроках
послеоперационного
периода
происходит
повышение
активности
полостной
и
внутриклеточной
фракций
амилазы
слизистой
оболочки
всех
отделов
тонкой
кишки
на
фоне
выраженныхдеструктивныхизмененийщеточной
каймы
органа
.
Ключевые
слова
:
гемигепаэктомия
,
тонкая
кишка
,
печень
,
кишечная
недостаточность
.
Введение
.
Среди
существующих
методов
лечения
пациентов
с
объёмными
образованиями
печени
и
внепечёночных
желчных
протоков
основным
является
резекция
.
Зачастую
необходимо
проводить
большие
,
и
даже
предельно
возможные
по
объёму
резекции
печени
.
Они
остаются
операциями
высокого
риска
в
связи
с
закономерным
развитием
ранних
и
поздних
послеоперационных
осложнений
.
Самым
грозным
из
них
после
расширенной
гемигепатэктомии
является
острая
печеночная
недостаточность
,
связанная
как
с
неадекватной
функцией
оставшейся
ткани
печени
,
вследствие
значительного
уменьшения
количества
функционирующих
гепатоцитов
,
так
и
с
нарушением
кровоснабжения
на
фоне
смешанной
гипоксии
,
связанной
с
массивной
интраоперационной
кровопотерей
[1].
В
свою
очередь
,
гипоксия
является
пусковым
патогенетическимфактором
развития
сложного
комплекса
патологических
и
компенсаторно
-
приспособительных
реакций
организма
.
Длительно
сохраняющаяся
централизация
кровообращения
ограничивает
доставку
кислорода
в органыбрюшнойполости
.
У
больных
,
находящихся
в
критическом
состоянии
,
ведется
постоянный
мониторинг
,
позволяющий
контролировать
функциональное
состояние
жизненно
важных
органов
и
систем
.
В
то
же
время
изменения
со
стороны
