ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
121
Цель
:
Сравнить результаты
хирургического
лечения
гнойного
медиастинита
с использованиемразличныхметодик
.
Задачи
:
1.
Выявитьпреимущества использования
комбинированных доступов
2.
Предложить
соответствующие рекомендациипо
улучшению
результатов хирургического
лечениямедиастинитов
.
Материалыиметодыисследования
:
Намибылипроанализированы
34
клинических
случая пациентов
,
течение основного
заболевания
которыхосложнилосьмедиастинитом
,
получивших
хирургическое лечение
(
прооперированных
)
вусловиях
хирургического
стационараОмской
областной
клиническойбольницы
c 2008
по
2012
год
включительно
.
Общая
летальность
составила
32%.
Из нихбыли
сформированы
три
группы
:
20
пациентов
,
прооперированных
сиспользованиемшейныхдоступов
(
коллярная и
супраюгулярнаямедиастинотомия
),
составили
контрольную
группу
9
пациентов
,
прооперированных
с образованием
внешейныхдоступов
(
торакотомия
,
рестернотомия
,
диафрагмотомияииныеметоды
)
составили
первуюисследуемую
группу
вторуюисследуемую
группу
составили
5
пациентовпрооперированных
комбинированнымиметодами
(
диафрагмотомия
+
медиастиноскопия
,
рестернотомия
+
медиастиноскопия
,
торакотомия
+
медиастинотомия
).
В
контрольной
группе летальность
составила
25%,
впервойи
второй
исследуемых
группах
летальность
составила
56%
и
20%
соответственно
.
Интраоперационная летальность
составила
0%.
Приформированиишейных доступов
в
зависимости
от основнойпатологии
и
локализациипроцесса подместнойили
общей
анестезиейпроизводился
