ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
115
Актуальность
:
раненияшеи
относятся
к
числу
наиболее
опасных
дляжизни
пациентов
и
трудных
для
диагностики
и
лечения
.
Ввиду
расположения
жизненно
-
важных
органов
в
исследуемой
области
,
ранения
требуют
неотложногохирургического
вмешательства и
выбораправильной
тактики
.
Цель
исследования
:
на
основании
анализа
фрагментов
историй
болезни
наметить
пути
улучшения
результатов
лечения
пациентов
,
имеющих
ранения
шеи
.
Задачи
: 1.
Изучить историиболезнейпациентов
.
2.
Выявить
общие
черты
и
индивидуальные
особенности
пациентов
с
колото
-
резанымиранениямишеи
.
3.
Разделить
пациентов
на
группы
на
основании
существенных
признаков
.
4.
Выявить
сложности
в оказаниихирургическойпомощи
.
5.
Наметитьпутипреодолениянедостатков
.
Материалыиметоды
:
клинические
данные получены
в
результате изучения
80
фрагментов
историй
болезни
пациентов
(1999-2012
гг
.) ,
попавших
в
торакальное
отделение
ОГКБ№
1
им
.
Кабанова
А
.
Н
.
с
диагнозом
–
колото
-
резаное
ранение
шеи
и
груди
.
Для
деления
на
группы
избраны
следующие
показатели
:
локализация
раны
-
повреждение
гортани
,
глотки
,
яремных
вен
,
сонной
артерии
,
слюнных
желез
,
щитовидных
артерий
,
пищевода
,
трахеи
,
позвоночника
,
поверхностных
мышц
шеи
,
проникновение
в
плевральную
полость
,
динамика
впослеоперационномпериоде
,
возникшие осложнения
.
Собственные
данные
:
Общее
состояние
больных
непосредственно
после
травмы
тяжелое
90% (72),
реже
среднетяжелое
– 10%(8).
Часто
наблюдаются
явления
геморрагического
шока
-46%(37).
Геморрагический
шок
I –
32.5%(12), II –38%(14), III –29.5%(11).
