k421 - page 138

ВестникНОМУС. Сборникматериаловнаучной сессии-2013
138
сохранялось достаточное повышение ВНСММ, можно судить о переходе
токсинов смембран эритроцитов, то есть о гемолизе.
В плазме печёночных вен уровень ВНСММ был повышен на тех же сроках,
что и в плазме крови воротной вены, то есть через 12 ч, на 3 и 7 сут после
операции , на 41%, 54% и 26% соответственно (рис. 3). На эритроцитах
изменения выявлены толькона 1 и 3 сут на 34% и 31% (рис. 4).
Помимо достоверного повышения концентрации этих веществ в
исследуемых венах относительно контроля наблюдалось и качественное
изменение состава веществ в крови воротной вены на длинах волн первой
половины спектра (235-255 нм), которые характеризуют катаболический пул.
Это может говорить о появлении в крови воротной вены продуктов аутолиза
поджелудочной железы и веществ, поступивших из кишечника за счёт
нарушения проницаемости его стенки.
В то же время в крови печёночных вен спектрограммы контроля и опытных
групп были тождественны между собой, что позволяет говорить об
идентичности качественного состава ВНСММ, несмотря на достоверные
различиямеждуконтролеми опытнымипоказателями.
При сравнении суммарного уровня ВНСММ в крови исследуемых вен
достоверных различиймежду ними получено не было , что свидетельствует о
нарушении детоксикационной функции печени. Однако при анализе
спектральной характеристики плазмы крови печёночных и воротной вен
через 12 ч после операции выявлено достоверное уменьшение
катаболического пула веществ в печёночных венах. Хотя в это время в
оставшейся печени ещё происходит преобразование некоторых
эндотоксинов , уже, исходя из анализа суммы ВНСММ, можно говорить о
сформировавшейся эндотоксемии в крови печёночных вен, а, значит, и о
системной эндотоксемии в кровинижнейполой вены.
Полученные нами функциональные нарушения подтверждались
структурными изменениями в оставшейся части печени. Уже через 12 ч
печень была полнокровной , синусоиды всех отделов печёночной дольки