k418 - page 508

ВестникНОМУС. Сборникматериалов конкурса литературных обзоров-2012
508
антигистаминные препараты (тавегил , супрастин , фенкарол, диазолин),
седативные средства (тазепам, седуксен, реланиум ). При наличии гепатита,
респираторного аллергоза, бронхиальной астмы, эозинофильных инфильтратов
в легких , нейродермита, а также при других резко выраженных токсико-
аллергических проявлениях описторхоза назначают антигистаминные
препараты.
2-й этап лечения – антигельминтная терапия. Ее проведение возможно в
больнице, стационаре одного дня поликлиники, детском санатории . Применяют
празиквантельи его аналоги.
Лечение проводится за 1 сутки. Суточную дозу антигельминтика ребенку
разделяют на 3 приема, в ночное время в 22:00, 2:00 и 6:00. Суточная доза 60
мг/кг. При вынужденном назначении антигельминтика детям до 3 лет сначала
проводят лечение антигистаминными препаратами, затем – антигельминтную
терапию.
Проведение специфического лечения возможно, если результаты ЭКГ и
функциональное состояние почек соответствуют норме.
3-й этап лечения – этоповторение 1-го этапа в течение 12-14 дней.
При современных возможностях диагностики и лечения описторхоза прогноз,
как правило, благоприятный. Однако многолетняя нераспознанная инвазия
чревата серьезными осложнениями, такие как: гнойно-деструктивный холангит
и холецистит, желчныйперитонит , абсцессыпечени, цирроз печени, первичный
рак печени, что ведет к снижению качества жизни, ранней инвалидности и при
присоединении других гельминтов или инфекционных заболеваний может
привести к летальномуисходу [14, 16, 19, 23].
Требования к результатам лечения: трехкратные отрицательные результаты
копрологического исследования и дуоденального содержимого, которые
проводят через 3-6 мес. после дегельминтизации, отсутствие клинических
проявлений гельминтоза, нормализация анализов крови и уровня
специфических антител [6, 7].
Поскольку при описторхозе отмечается высокая степень сенсибилизации
организма, после лечения это необходимо учитывать при проведении прививок
[16].
Профилактика . Профилактические мероприятия должны проводиться в
следующемнаправлении:
1.Меры, направленные на предупреждение инвазирования человека
(дегельминтизация источников инвазии, в частности, человека, домашних
животных).