ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
505
аппетитом
(25%),
поносом
(18%),
изжогой
(13%),
отрыжкой
(13%),
неустойчивым
стулом
(4%),
запором
(6%).
Острая
фаза
в
очагах
описторхоза
только
у
5%
детей
протекает
как
острый
аллергоз
с
острым
началом
,
выраженными
симптомами
интоксикации
,
температурой
до
38-39 (
от
кратковременной
до
1,5-2
мес
.),
недомоганием
(
до
3-
4
мес
.),
повышением
удельного
веса
эозинофилов
в
периферической
крови
до
12-50%,
явлениями
респираторного
аллергоза
с
ринитом
,
одышкой
,
кашлем
,
приступами
удушья
,
болями
вживотеижидким
стулом
.
У
большинства
детей
наблюдается
стертая
или
легкая
форма
острой
фазы
описторхоза
.
Хроническая
фаза
описторхоза
развивается
через
несколько
месяцев
после
острой
.
Она
чаще
всего
протекает
в
виде
клинически
стертой
или
легкой
формы
,
которая
особенно
характерна
для
коренных
,
иммунных
жителей
природных
очагов
.
Начало
заболевания
может
остаться
незамеченным
.
В
анамнезе
у
ребенка
иногда
удается
установить
наличие
субфебрильной
температуры
,
признаки
интоксикации
и
астеновегетативные
симптомы
(
вялость
,
слабость
,
понижение
физической
и
умственной
работоспособности
,
острая
головная
боль
,
головокружение
,
быстрая
утомляемость
,
эмоциональная
лабильность
,
замкнутость
,
хмурость
,
вспыльчивость
,
болезненность
суставов
,
потеря
массы
тела
,
отставание
вфизическомразвитии
).
Диспепсические
нарушения
выражены
у
66%
инвазированных
детей
(
непереносимость
жирной
пищи
,
снижение
аппетита
,
тошнота
,
отрыжка
,
изжога
,
рвота
,
неустойчивый
стул
с
наклонностью
к
поносам
,
изредка
–
запоры
).
Непостоянно
и
кратковременно
почти
90%
детей
жалуются
на
боль
в
правом
подреберье
и
в
подложечной
области
.
Провоцируют
появление
боли
физическая
работа
,
тряска
во
время
езды
,
бег
,
подвижные
игры
.
Примерно
у
16%
заболевших
детей
боль
может
иметь
неожиданный
,
схваткообразный
характер
и
оцениваться
ими
как
режущая
,
колющая
,
сдавливающая
,
раздирающая
.
Боль
может
быть
очень
интенсивной
.
В
этом
случае
ребенок
принимает
вынужденную
позу
на
правом
боку
с
приведенными
к
туловищу
согнутыми
в
коленных
суставахнижними
конечностями
.
Возникновение
,
кроме
болевого
синдрома
,
симптомов
мышечной
защиты
,
раздражения
брюшины
и
рвотыможет
быть
весьма
обоснованным
поводом
для
срочной
госпитализации
ребенка
в хирургическое отделение
стационара
.
Среднетяжелые
и
тяжелые
клинические формы
хронической фазы
описторхоза
проявляются
в
основном
у
детей
старшего
возраста
,
у
которых
длительность
инвазииописторхами
составляет несколько
лет
.
