ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
507
белка
,
фибриногена
,
сывороточной
альдолазы
,
лактатдегидрогеназы
или
ее
отдельных
фракций
,
билирубина
.
При
явлениях
гепатита
в
крови
выявляются
увеличение
СОЭ
до
25-40
мм
/
ч
,
билирубинемия
с
прямой
реакцией
,
резкое
повышениещелочнойфосфатазы
,
умеренное
повышение
уровня
трансаминаз
и
монофосфатальдолазы
,
выраженное
увеличение
осадочных
проб
(
особенно
тимоловой
).
Острая
фаза
описторхоза
может
быть
диагностирована
методом
иммуноферментного
анализа
(
ИФА
)
с
описторхозным
антигеном
,
но
диагноз
считается
не
достоверным
и
учитывается
только
при
наличии
клинических
признаковописторхоза
.
При
копроовоскопии
выявляют
яйца
описторха
.
Приисследовании
кала на
яйца
гельминтов
используют
методы
обогащения
(
формалин
-
эфирный
метод
и
др
.).
Иногда
при
многочасовом
исследовании
пробы
фекалий
или
дуоденального
содержимого
удается
выявить
всего
1-2
яйца
.
Это
диктует
необходимость
повторного
и
часто
неоднократного
исследования
фекалий
у
детей
на
яйца
гельминтов
.
Паразитологическое
исследование
фекалий
и
дуоденального
содержимого
-
наиболее достоверныйметоддиагностики
описторхоза
.
В
диагностике
и
дифференциальной
диагностике
описторхоза
у
детей
самым
трудным
является
разграничение
системного
поражения
при
описторхозе
с
отдельными
заболеваниями
ребенка
другой
этиологии
(
дискинезия
желчевыводящих
путей
,
гастрит
,
дуоденит
,
колит
,
респираторный
аллергоз
,
бронхиальная
астма
,
нейродермит
,
гломерулонефрит
и
др
.).
Поставить
правильный
диагноз
помогают
знание
эпидемиологической
ситуации
,
прицельно
собранный
анамнез
,
наблюдение
за
больным
ребенком
в
динамике
,
полное
клинико
-
лабораторное
обследование
заболевшего
в
условиях
стационара
.
Госпитализация
больного
описторхозом
проводится
по
клиническим
показаниям
[1, 13, 16, 29].
Лечение
.
Лечениеописторхоза удетей
внастоящее
время проводят
в
3
этапа
.
1-
й
этап
проводят
в
амбулаторных
или
стационарных
условиях
в
течение
12-14
дней
.
Его цель
–
купирование
болевого
синдрома
,
дискинезиижелчевыводящих
путей
,
аллергическихпроявленийинормализациижелчевыделения
.
Ребенку
назначают
облегченный
режим
,
стол
№
5,
минеральные
воды
(
ессентуки
№
17,
славяновская
),
морсы
,
натуральные
соки
,
отвары
трав
желчегонного
действия
(
ромашка
,
мать
-
и
-
мачеха
,
кукурузные
рыльца
,
бессмертник
,
барбарис
,
ольховые
почки
и
др
.),
слепые
тубажи
по Демьянову
с
минеральной
водой
(
не
более
2
раз
в
неделю
),
мембранопротекторы
(
липоевая
кислота
,
липомид
,
витамин
Е
,
эссенциале
,
корсил
,
аскорутин
),
