k418 - page 221

ВестникНОМУС. Сборникматериалов конкурса литературных обзоров-2012
221
Профилактика повторного ИИ должна начинаться как можно раньше после
развития первого ИИ или ТИА. Вопрос об эффективности статинов в
отношении вторичной профилактики ИИ длительное время оставался не до
конца изученным. В настоящее время проведено сравнительно большое
количество исследований, в которых изучалось влияние статинов на риск
развития инсульта у больных ИБС, артериальной гипертензией и сахарным
диабетом [33,34,35] .
Показания к применению.
- пациенты с первичной гиперхолестеринемией , гетерозиготной семейной
и несемейной гиперхолестеринемией , комбинированной гиперлипидемией.
-пациенты с повышенным сывороточным уровнем триглицеридов и
больные с дисбеталипопротеинемией .
-больные с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией для
снижения общего холестерина и холестерина ЛПНП [26].
Противопоказания.
-повышенная чувствительность к компонентам препарата.
-активные заболевания печени или повышение активности
«печеночных » ферментов неясного генеза.
-печеночная недостаточность.
-беременность.
-период лактации.
-возраст до 18 лет [26].
Заключение.
Российская Федерация – мировой лидер по смертности от сердечно-
сосудистых причин. Десятки экономически развитых стран в последние 3
десятилетия снизили у себя смертность от этой патологии на 50–60% благодаря
применению соответствующих национальных программ . Одной из главных
мишеней в этих программах была гиперхолестеринемия. Установлено, что в
США кривая снижения сердечно-сосудистой смертности шла параллельно с
кривой снижения среднего содержания холестерина у населения.
Несомненно, что больные ИБС являются группой высокого и очень высокого
сердечно-сосудистого риска и нуждаются в назначении патогенетического
лечения – гиполипидемических препаратов для профилактики развития и
прогрессирования атеросклероза и его осложнений .
Применение статинов является патогенетически оправданным при
атеросклерозе и ИБС, ИИ ; эта разумная консервативная альтернатива