k397 - page 7

7
неотложных заболеваний органов брюшной полости . В индустриальных
странах заболеваемость острым панкреатитом за последние два десятилетия
увеличилась в 2 раза, что позволяет говорить об этом заболевании как о
болезни цивилизации. Объективный прогноз предполагает постепенное
увеличение числа таких больных в течение ближайших 5 лет. Возраст
пациентов спанкреонекрозом составляет от 15 до 94 (чаще - 47) лет.
Женщины заболевают острым панкреатитом в 3-4 раза чаще мужчин,
ноприпанкреонекрозе соотношениемужчиниженщин одинаково.
В 15—20% наблюдений развитие острого панкреатита носит тяжелый
деструктивный характер, при этом у 40—70% больных происходит
инфицирование очагов некротической деструкции. Если в решении
проблемы острого отечного панкреатита за последние годы достигнуты
значительные успехи, то остается весьма актуальной разработка методов
лечения панкреонекрозаи егопоследствий.
Общая летальность от острого панкреатита в Российской Федерации
составляет 2,5 на 1000 населения, при этомпослеоперационная летальность –
23,6-50,8%. При тотальном деструктивном поражении поджелудочной
железы летальность достигает 90-100%. Среди причин смерти больных
деструктивнымпанкреатитоминфекционные осложнения составляют 80%.
2.2. Этиология
Острый панкреатит - полиэтиологическое заболевание. Причину его
развития удаётся чётко определить у 75-80% больных, у остальных она
остаётся неустановленной.
Среди причин развития панкреатита выделяют три тесно
взаимосвязанные группыповреждающихфакторов:
1) механические (нарушение эвакуации панкреатического секрета по
протоковой системеподжелудочнойжелезы);