k397 - page 5

5
технологий не всегда позволяет избежать применения открытых методов
оперативного лечения больных с острымпанкреатитом.
Применение открытых традиционных методов оперативного лечения
больных с острым панкреатитом , которое сопровождается травматичностью
доступа, высоким процентом осложнений и летальности, не может
удовлетворять хирургов. Это обусловлено следующими причинами. Во-
первых, развитием некротическихформ острого панкреатита, сопряженных с
формированием разнообразных гнойно -септических осложнений, при
которых летальность максимальная. Во-вторых, причиной высокой
летальности до сих является поздняя госпитализация больных в стационар,
несвоевременная диагностика его разнообразных осложнений. Третьей
причиной является недооценка степени тяжести заболевания и
соответственно , неадекватный выбор лечебной тактики.
Актуальность проблемы диагностики и лечения острого панкреатита
обусловленанесколькимипричинами:
o Заметным увеличением количества больных с острым панкреатитом с
тенденциейроста заболеваемости;
o Трудностью диагностики, обусловленной полиморфизмом клинической
картины с отсутствием патогномоничных признаков острого панкреатита,
что объясняет большое количество диагностических ошибок, составляющих
от 6 до 26%. В 17,2% случаев больные с острым панкреатитом
необоснованно оперируются из-за подозрения на другие заболевания органов
брюшнойполости;
o Возможностями выбора оптимального способа лечения больных с
острым панкреатитом . Современные методы консервативной терапии не
обладают всеми возможностями благоприятного воздействия на
патологический процесс в поджелудочнойжелезе и не устраняют вызвавшие
его причины. А вопросы о показаниях к оперативному лечению при остром