6
панкреатите
,
времени
его
проведения
,
способах
и
объеме
оперативных
вмешательствпродолжают оставаться дискутабельными
;
o
Неудовлетворительными
результатами
лечения
и
высокой
летальностью
.
Летальность
при
некротических
формах
острого
панкреатита
и
его
осложнениях
составляет
от
28
до
85%.
Важной
причиной
,
объясняющей
неудовлетворительные
результаты
лечения
больных
с
гнойными
осложнениями
острого
панкреатита
являетсяполианти
-
биотикорезистентность
микроорганизмов
к
большинству
лекарственных
препаратов
,
ослаблением
общей
неспецифической
реактивности
организма
и
угнетениемфакторовместногоиммунитета убольных
.
Возрастающая
частота
острого
панкреатита
,
тяжелое
течение
,
высокий
процент
осложнений
и
летальности
,
свидетельствует
об
актуальности
проблемы
лечения пациентов
с даннойпатологией
.
2.
Этиопатогенез острогопанкреатита
Острый
панкреатит
-
деструктивно
-
воспалительное
поражение
поджелудочной
железы
,
основу
которого
составляют
процессы
аутоферментативного
некробиоза
и
некроза
с
возможным
эндогенным
инфицированием
и
вовлечением
в
патологический
процесс
тканей
забрюшинного
пространства
,
брюшной
полости
и
систем
органов
внебрюшинной
локализации
.
Термин
«
панкреатит
»
объединяет
несколько
однородных
по
патогенезу
,
но
различных
по
патоморфологии
клинических
форм
острых
воспалительных
и
деструктивных
состояний
поджелудочной
железы
,
отражающих
последовательные
этапы
эволюции
единого
патологическогопроцесса
.
2.1.
Эпидемиология
Острый
панкреатит
относится
к
числу
распространённых
хирургических
заболеваний
и
составляет
в
среднем
3-10%
случаев
среди