ментный, после ингаляции бронхолитика, оценка суточной вариабельности),
стандартное рентгенографическое или флюорографическое исследование ор
ганов грудной клетки.
Аллергологическое исследование включало сбор аллергологического
анамнеза, проведение кожного тестирования с бытовыми, пыльцевыми, эпи
дермальными, грибковыми аллергенами. Учитывались также результаты
проводимого ранее аллергологического исследования.
Микологическое обследование охватывало микроскопию нативных
(неокрашенных) препаратов мокроты, соскобов с языка и вагинального мате
риала. Диагностическое значение имело обнаружение вегетирующих форм
грибов - почкующихся клеток, мицелия и псевдомицелия (клиническая лабо
ратория ОГКБ №1).
Иммунологическое исследование включало определение основных по
казателей иммунного статуса: сывороточных Ig А , М, G (методом радиаль
ной иммунодиффузии в геле по Манчини), общего IgE (методом ИФА), про
цент фагоцитоза со стафилококком, ЦИК по Дижону (иммунологическая ла
боратория ОГКБ №1).
Для уточнения генеза бронхообструктивного синдрома в период кли
нической ремиссии проводилась фибробронхоскопия аппаратом «Olympus»
(ОГКБ №1), фиброгастроскопия, (ОГКБ №1, Омский клинический диагно
стический центр).
По специально составленному алгоритму, в соответствии с принципа
ми диагностического процесса, проведена экспертная оценка медицинской
документации, включающей 142 амбулаторные карты и истории болезни 21
стационарного больного, где определялись наличие или отсутствие детализа
ции жалоб, анамнеза, в том числе аллергологического, профессионального,
результатов лабораторного и инструментальных методов исследования.
Проведено анкетирование 142 больных, включающее подробную дета
лизацию жалоб и анамнеза заболевания, с последующей верификацией диаг
ноза бронхиальной астмы согласно критериям МКБ-10.
42
