Диссертация. Кропмаер К.П. Плацентарные нарушения у беременных с варикозной болезни - page 89

85
Важная роль отводится также патологическим значениям коэффициента
С/Д средней мозговой артерии. В норме этот коэффициент выше 1,0. Снижение
его (в 1,6 раза по нашим данным) свидетельствует о централизации кровообра-
щения плода и высоком риске его антенатальной гибели.
Таблица 28
Данные индексов резистентности в 26-28 недель в основной группе бере-
менных с ВБ
Показатели
Группа сравнения (n=38)
Основная группа (n=110)
Артерия пуповины (АП)
ИР
0,58±0,02
0,69±0,02**
ПИ
0,95±0,03
0,98±0,04
СДО
2,65±0,14
2,28±0,30
Маточная артерия (МА)
ИР
0,44±0,05
0,54±0,06**
ПИ
0,70±0,02
0,85±0,07**
СДО
1,84±0,05
2,30±0,13**
Средне-мозговая артерия (СМА)
ИР
0,82±0,02
0,70±0,03**
ПИ
1,78±0,06
1,53±0,08**
СДО
6,11±0,24
3,82±0,21**
Аорта плода (Ао)
ИР
0,57±0,04
0,86±0,06**
ПИ
2,11±0,08
СДО
6,40±0,21
6,62±0,20
Спиральные артерии (СА)
ИР
0,33±0,04
0,42±0,05*
ПИ
1,70±0,05
2,52±0,06***
СДО
1,54±0,06
1,97±0,09**
Примечание: значимость различий основной и группы сравнения(* - р<0,05;
**р<0,01;***р<0,001).
Централизация плодового кровотока (снижение СДО в средней мозговой
артерии ниже 2,8 и повышение СДО в аорте выше 8) являлось основанием для
диагностики декомпенсированной плацентарной недостаточности и показанием
к экстренному кесареву сечению.
При исследовании мозговой артерии нарушения кровообращения уста-
новлены у 90,7% плодов от матерей с ВБ и ПН. Кровообращение в среднемоз-
говой артерии плода нарушалось, в основном за счет пульсационного индекса.
1...,77,78,79,80,81,82,83,84,86-87,88 90,91,92,93,94,95,96,98-99,100,101,...150
Powered by FlippingBook