60
ГЛАВА 3. ГЕСТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВАРИКОЗ-
НОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН И СОСТОЯНИЕ ФЕТОПЛАЦЕН-
ТАРНОГО КОМПЛЕКСА
3.1 Особенности течения беременности и родов при варикозном расшире-
нии вен нижних конечностей и малого таза
Проведен анализ структуры и частоты осложнений беременности у 110
пациенток с ПН и ВБ: подгруппа I (AS-1 кожный варикоз) представлена 50
(45,4%) пациентками, подгруппа II (AS-2,3 подкожный варикоз) - 36 (32,7%) и
III (AD-10 тазовый варикоз) – 24 (21,8%) обследуемыми. Группу сравнения
представили 38 пациенток с плацентарными нарушениями без варикозной бо-
лезни.
Отмечено, что у женщин с ВБ в I и II триместрах беременности преобла-
дали явления (табл.12) угрозы её прерывания (χ
2
=0,128; р=0,720) и преждевре-
менных родов, наиболее выраженные в группе беременных с ВРВМТ. Обраща-
ет внимание также весьма значимая доля гестозов легкой и средней степени
тяжести, нарастающая по степени выраженности среди пациенток с наиболее
сложными формами ВБ (29,2% против 16,0% в подгруппах III и I соответствен-
но). Среди этих беременных в 80% случаев гестоз протекал с преобладанием
отечного синдрома. Одной из особенностей его течения было раннее появление
первых клинических признаков в сроке беременности 24-26 недель (в 77,4% в
подгруппах III и II).
Не менее значимыми явились также показатели частоты аномалий пред-
лежания плаценты, почти в 5 раз превышающие этот показатель в подгруппе III
в сопоставлении с данными у беременных I подгруппы (37,5 и 8,0% соответ-
ственно). ЗВУР плода отмечена наиболее часто в подгруппе III (χ
2
=12,168;
р=0,0001) в сопоставлении с данными подгруппы I. Основную часть случаев
заболеваний МВС у наблюдаемых женщин составили латентные формы, прояв-
ляющиеся бессимптомной бактериурией.