118
Заключение
Литературные данные касательно варикозной болезни и ее осложнений у
беременных, рожениц и родильниц скудны и не систематизированы. Среди ши-
рокого разнообразия существующих методов исследования гемостаза и состоя-
ния венозных сосудов отсутствует единый диагностический алгоритм проведе-
ния скрининга у таких пациенток. Отсутствие мер первичной и устаревшие
подходы относительно вторичной профилактики болезни диктуют необходи-
мость дальнейших исследований. Следовательно, разработка и внедрение в
акушерскую практику современных комплексных алгоритмов ведения пациен-
ток с варикозной болезнью и ее осложнениями у беременных, рожениц и ро-
дильниц является актуальной проблемой.
Исследования, выполненные в последние десятилетия, показали, что в
основе большинства акушерских осложнений, приводящих к неблагоприятному
исходу для плода, лежит плацентарная недостаточность (ПН). Частота развития
данной патологии неуклонно растет и в настоящее время достигает 60—70% .
ПН обусловливает 68,8% мертворождений, 45,6% перинатальной смертности и
40% заболеваемости новорожденных, являясь основной причиной перинаталь-
ной патологии.
Анализ литературы показал, что чаще плацентарная недостаточность рас-
сматривается отдельно от обуславливающей её причины. Констатируется
нарушение кровообращения в сосудах фетоплацентарного комплекса вслед-
ствие гиповолемии, тромбоза и повышения резистентности и делается вывод о
недостаточном снабжении плода кислородом, наличии трофической недоста-
точности. Однако в тени остаются причины, вызвавшие плацентарную недоста-
точность.
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) - патологическое состоя-
ние, возникающее при органической и функциональной недостаточности по-
верхностных и глубоких вен нижних конечностей и малого таза, проявляющее-
ся нарушением венозного оттока из нижних конечностей и приводящее к дезор-
ганизации регионарной системы микроциркуляции. Во время беременности ос-
