129
5.2 Совершенствование первичной профилактики ВПС
Системный подход к управлению явлением основан на учении о
системах, зародившемся в середине ХХ века. Любая управленческая
деятельность, в том числе и управление патологией, включает ряд
взаимозависимых циклов (подсистем). При этом каждый отдельный цикл
этой деятельности сохраняет признаки системы и её целевую установку. В
управленческом цикле четко дифференцируются три взаимосвязанные
подсистемы, определяющие алгоритм управленческой деятельности:
1. Информационная подсистема – сбор информации каждом случае
ВПР у детей и подростков из ЛПУ региона, в том числе информации о
факторах риска на индивидуальном и популяционном уровне с условием
научной координации всей системы надзора;
2. Аналитическая подсистема – анализ полученной информации,
эпидемиологический диагноз;
3. Организационно-исполнительская подсистема – принятие решения и
воздействие на объект управления для приведения его характеристик в
нужное состояние (многоуровневая профилактика ВПС).
В последующем цикле дается оценка эффективности воздействия на
объект управления.
Функция информационной подсистемы состоит в формировании
достаточной базы данных, сборе, группировке и обработке диагностически
ценной информации, характеризующей систему «здоровье/патология – среда
обитания». При этом выделяется необходимое количество отдельных
информационных потоков. Разделение общего массива информации на
отдельные потоки основано на современных представлениях о причинности в
медицине. По нашему убеждению, сведения о каждом вновь
зарегистрированном случае ВПС должны быть оформлены по единому
образцу для обеспечения максимально полной информации о семье, в
которой родился ребенок с пороком, и упрощения работы с поступающей
информацией. Информационные потоки, необходимые для изучения причин