128
Рис. 32. Схема координации надзора ВПР на индивидуальном и популяционном уровнях (по И.В. Антоновой,2010, с доп.)
Анализ показателей и структуры заболеваемости,
смертности, инвалидизации от врожденной патологии
по данным официальных отчетов органов управления
здравоохранением на территории наблюдения
Анализ собственных клинических наблюдений и оценка
эффективности
лечебных,
профилактических
и
реабилитационных
мероприятий
на
уровне
специализированного отделения и центра, педиатрического
участка, детской поликлиники
Определение приоритетных проблем врожденной патологии
Постановка цели и задач для решения проблемы патологии
Выбор оптимальных методов исследования для решения задач
Научная координация и проведение собственных мониторинговых исследований врожденных пороков
развития по данным первичной медицинской документации детских поликлиник и прозектур у плодов и
различных контингентов детей
Анализ причин и факторов риска ведущей патологии по данным независимого популяционного надзора
врожденных пороков развития
Анализ
мирового опыта
решения
проблемы
Индивидуальный уровень
Популяционный уровень
Поиск решения проблемы патологии
на индивидуальном уровне
Дифференцированная по уровням
профилактика ВПР
Совершенствование системы эпидемиологического надзора и
контроля ВПР на территории наблюдения
Гигиенические
исследования
Эпидемиологические
исследования