В работе Н.С. Орловой (2000 г.) приведена классификация нарушений
в челюстно-лицевой области при недифференцированной ДСТ, в которой
автор выделяет пять основных групп изменений: антропометрические осо
бенности строения лицевого скелета (узкий лицевой скелет, преобладание
средней части лицевого отдела черепа, высокий небный свод, «угловатый
профиль»), дисфункция ВНЧС, микроциркуляторные нарушения в тканях
пародонтального комплекса, зубочелюстные аномалии, изменение СОПР и
короткая уздечка языка. По степени выраженности автор выделяет слабо-
выраженную форму - сочетание 2-3 групп признаков и выраженную форму
- сочетание 4-5 групп признаков. В работе приведены данные о состоянии
твердых тканей зубов и тканей пародонта, но характер влияния ДСТ на те
чение основных стоматологических заболеваний не проанализирован [97,
124,164].
В литературе освещены некоторые генетические аспекты кариеса. Из
вестно, что на резистентность зубов к кариесу влияют многие генетические
факторы. А.А. Зубов и JI.T. Левченко (1989 г.) отмечали зависимость рези
стентности от морфологических признаков зубов. У лиц, резистентных к
кариесу, более архаичное строение жевательной поверхности первого верх
него моляра, а у больных с множественным кариесом определялись эволю-
ционно «молодые» особенности строения верхних моляров. По мнению
Л.Т. Левченко, наиболее благополучны в плане поражения зубов кариесом
индивиды с равномерно ускоренными темпами развития (онтогенеза). На
связь между интенсивностью поражения зубов кариесом и генетической
природой морфологических особенностей зубов указывают работы K.U.
Larson, I.H. Shaw, S.М. Gans et al. [239, 264, 281]. I.M. Robert указывает на
возможность изменения формы, размеров зубов, их количества, сроков про
резывания, и на большую предрасположенность таких зубов к кариесу при
ряде генетических заболеваний [252].
25
