Диссертация. Горбунов А.М. Нормализация липодного спектра крови у пациентов с абдоминальным ожирением при наличии противопоказаний к медикаментозной коррекции - page 36

Для исключения из исследования лиц с признаками хронической
алкогольной интоксикации проводилось тестирование пациентов по
опроснику CAGE, положительные ответы на три из четырех вопросов
которого (возникает ли у опрашиваемого похмелье, чувство вины после
алкогольного эксцесса, непереносимость критики и желание напиться до
отключения) позволяют предполагать систематическое употребление
обследуемым алкоголя в токсических дозах [122]. При физикальном
исследовании также обращалось внимание на наличие
симптомов
хронической алкогольной интоксикации.
Вычисление коэффициента атерогенности крови проводилось по А.Н.
Климову (1975) как отношение разницы концентраций общего холестерина
и холестерина липопртотеинов высокой плотности к концентрации
холестерина липопротеинов высокой плотности.
Для расчета 10-летнего риска развития ИБС и ее осложнений
использовался алгоритм PROCAM Мюнстерского кардиологического
исследования, включающий восемь учетных признаков, три из которых
являются
качественными
дихотомическими
(альтернативными):
неблагоприятная наследственность по ИБС, наличие или отсутствие
сахарного диабета и статус курения за последние 12 месяцев. Пять
признаков являются количественными дискретными: возраст в диапазоне от
33 до 65 лет, значения систолическое артериальное давление в диапазоне от
<120 до >160 мм рт ст с «шагом» 10 мм рт ст, значения концентрации
холестерина липопротеинов низкой плотности от <2,59 до >4,91 ммоль/л с
«шагом» 0,77 ммоль/л, холестерина липопротеинов высокой плотности от
от <0,91 до >1,41 ммоль/л с «шагом» 0,25 ммоль/л и ТГ от <1,14 до >2,28
ммоль/л с «шагом» 0,56 ммоль/л, в плазме крови. Оценка значимости
каждого из признаков производится в баллах с последующим их переводом
по таблице в значение 10-летнего риска, выраженное в процентах.
Параллельно проводился расчет 10-летнего риска фатальных
сердечно-сосудистых событий по шкале SCORE, рекомендованной
1...,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35 37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,...103
Powered by FlippingBook