повышение активности ГГТ в 2-3 раза выше референтных, при этом у 62%
пациентов
отмечалось
одновременное
повышение
активности
биохимических маркеров синдромов цитолиза и холестаза в сыворотке
крови. Примерно 15%) пациентов использовали на предыдущих этапах для
коррекции липидного спектра симвастатин в средней дозе 15-20 мг в сутки
или аторвастатин в средней дозе 10-12,5 мг в сутки продолжительность
лечения которыми составила от 1,5 до 6 месяцев, но прекратили прием из-за
возникшей на фоне лечения гипертрансфераземии до 3,5-5,0 норм, в
половине
случаев
сопровождавшейся
появлением
или
усилением
диспептических жалоб. В единичных случаях причиной отмены стали
выраженные диспепсические жалобы на фоне лечения, сопровождавшиеся
умеренным повышением активности биохимических маркеров синдрома
цитолиза гепатоцитов, не достигавшей 3 норм. На момент включения ни у
кого из пациентов не регистрировалось повышения общего билирубина и
активности щелочной фосфатазы выше референтных границ.
Изменения структуры поджелудочной железы диффузного характера
отмечены при ультразвуковом исследовании в 22% наблюдений, при этом в 7
случаях отмечено расширение вирсунгова протока, а также мелкие кисты и
кальцинаты головки и тела поджелудочной железы.
Ультразвуковые признаки наличия конкрементов в чашечно
лоханочной системе почек имелись у 12 пациентов, причем в большинстве
случаев (9 из 12) без клинических проявлений мочекаменной болезни. У 5
пациентов в ближайшем анамнезе прослеживались эпизоды артрита
плюснефаланговых и голеностопных суставов при отсутствии тофусов и без
развития функциональной недостаточности вовлеченных суставов.
Среди включенных в исследование пациентов курящих было 32
человека, из них 26 мужчин. Клинические проявления хронической
обструктивной
болезни
легких
в
виде
продуктивного
кашля,
преимущественно по утрам, в сочетании с качественными изменениями
характера основного дыхательного шума, выявляемыми при аускультации
40
