Диссертация. Голошубина В.В. Артериальная гипертензия у больных хронической обструктивной болезнью легких: клинико-анатомические параллели,принципы программного лечения и реабилитации - page 40

Чистый все сердца - 4 веса (без жира и клапанов).
Желудочковый индекс - (П ± п) : (Л ± л), норма от 0,4 до 0,6.
Патология органов дыхания.
Фиксировались изменения, наблюдаемые
как со стороны легочной паренхимы, так и со стороны трахеобронхиального
дерева. Гипоплазия легких, буллезная и диффузная эмфизема, диффузный
пневмосклероз ведут к пониженной эластичности легких и вызывают наруше­
ния перфузионно-вентиляционных соотношений на уровне ацинуса. а пора­
жения воздухоносных путей с формированием бронхоэктазий, бропхо- и тра-
хеомегалии, пролапсов стенок трахеобронхиального дерева сопровождаю гея
нарушениями также и дренажной функций, что, в свою очередь, ведет к фор­
мированию очагов хронического неспецифического воспаления и прогресси­
рованию склеротических изменений легочной ткани, бронхов и сосудистых
структур и. следовательно, рестриктивной, а в последующем и обструктивной
дыхательной недостаточности. Степень развития указанной патологии, явля­
лось предметом особого внимания при исследовании каждого конкретного
случая [4,16,45.99].
Нервная система.
Исследование головного мозга проводилось в 100°о
случаев. Вскрытие мозга проводилось по методу Флексиг а - Питре. Наиболь­
шее значение имело установление аневризм сосудов головного мозга. Обна­
ружение последних осуществлялось тщательным исследованием иод неболь­
шим (2-Зх) увеличением артерий основания головного мозга как в поврежден­
ных его зонах, так и на дистанцированных участках. Так же со стороны ЦНС
оценивалось наличие и степень выраженности отека головного мозга путем
его взвешивания, оценки степени выраженности рельефа борозд и извилин,
наличия борозды вдавления в области полушарий мозжечка. Оценивалось со­
стояние мягкой мозговой оболочки: состояние сосудов, ее цвет, прозрачность,
наличие в еубарахиоидальном пространстве жидкости и ее характер. Оцени­
валась степень кровенаполнения вещества мозга на разрезе, степень его влаж­
ности, объем боковых желудочков мозга (наличие сужений, расширений), со­
40
1...,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39 41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,...141
Powered by FlippingBook