Диссертация. Голошубина В.В. Артериальная гипертензия у больных хронической обструктивной болезнью легких: клинико-анатомические параллели,принципы программного лечения и реабилитации - page 39

изменениям этих систем, отраженным в развитии основных танатолог ических
синдромов в различных вариантах [3,4,5,6,16].
С е р д е ч н о - с о с у д и с т а я с и с т ем а .
Оценке подлежали такие признаки, как раз­
меры, наличие проявлений тотальной или изолированной гипертрофии его от­
делов, состояние крупных сосудов эластического и мышечно-эластического
типов. Сердце подлежало взвешиванию и измерению в стандартных позициях
[4,5,24]. Наряду с отклонениями в положении сердца выявлялся такой сим­
птом. как “капельное сердце”, характеризующийся удлиненной его формой и
малыми размерами. Обязательному учету подвергалась патология со стороны
клапанного аппарата сердца. Гипертрофия сердца диагносцировалась путем
измерения толщины стенок левого и правого желудочков, а также межжелу-
дочковой перегородки. При этом учитывалась масса сердца и физическое раз­
витие субъекта. Толщина стенки левого желудочка свыше 1,4 ем, правого
свыше 0,4 см при массе сердца 300 г и выше у субъекта астенической консти­
туции давало основание констатировать гипертрофию соответствующего от­
дела сердца.
Инструкция по раздельному взвешиванию правого и левого
желудочков
сердца:
I Перед отделением сердца оттянуть сердце вниз для того, чтобы не по­
вредить сосуды.
2. Проверить состояние клапанов, сделать обычные разрезы (по боковым
стенкам, легочной артерии, аорте) и проверить состояние венечных ар­
терий (обычным способом).
3. На уровне фиброзных колец отделить предсердия от желудочков.
4. Отсечь желудочки от межжелудочковой перегородки.
5. Отделит ь жир, клапаны и венечные сосуды от миокарда.
Для получения общего веса сердца взвешивают 5 кусочков: 1) предсердия, 2)
правый желудочек, 3) левый желудочек, 4) межжелудочковая перегородка. 5)
жир. клапаны и венечные сосуды.
39
1...,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38 40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,...141
Powered by FlippingBook