сили характер хронического. Все это свидетельствует об отсутствии обостре
ния ХОБЛ во всех отобранных 78 наблюдениях. Именно это и соответствова
ло основной задачи исследования.
Патоморфология сердечно-сосудистой системы
касалась как размеров,
объема камер сердца, массы, так и миокарда. В ходе вскрытий устанавлива
лись корреляционные отношения между патологией легких и сердца. Анализ
всех секционных наблюдений позволил проанализировать все морфометричс-
ские показатели сердца.
В большинстве секционных наблюдений встречались повышения массы
и размеров сердца, по сравнению со средними нормами данными
Г Г Автандиловым. Для целей диагностики начальных фаз легочною сердца
или артериальной гипертензии были произведены раздельные взвешивания
желудочков и предсердий сердца с вычислебнием желудочкового индекса
Исследование сердца больных показало обычные анатомические струк
туры. с неравномерной гипертрофией и атрофией отдельных волокон сердеч
ной мышцы. В околососудистых зонах развивалась рыхлая волокнистая со
единительная ткань. Кардиомиоциты подвергались дистрофическим измене
ниям, встречались мелкоочаговые скопления липоцитов и очажки кардиоск
лероза.
В миокарде во всех наблюдениях выявлялся диффузный и периваску-
лярный кардиосклероз. Рыхлая соединительная ткань развивалась по перифе
рии сосудов, в отдельных случаях в ней наблюдались гематогенные элементы
в виде облаковидных реже плотных инфильтратов. Кардиомиоциты частично
подвергались атрофии, причем среди них встречались гипертрофированные
волокна. Ядра кардиомионитов были крупными, гиперхромными, распластан
ными в центре
клетки.
В цитоплазме наблюдались участки неравномерной
фуксинофилии.
Клапанный и пристеночный эндокард сохранял обычную структур), од
нако, хорды и клапаны были несколько утолщены. Гистологически они под
вергались гиалинозу. Изменения миокарда носили характер развития псевдо
48