11АТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
При
наружном исследовании
оценивались физическое развитие, в част
ности. характер телосложения, степень упитанности. Телосложение оценива
лось применительно к получившему наибольшее распространение делению
вариантов конституции человека на нормостенический, астенический и гипер
стенический типы.
Степень упитанности оценивалась по степени развития подкожно
жирового слоя в области пупка. За норму принималась толщина подкожно
жировой клетчатки 1-1,5 см у мужчин и 2-2,5 см у женСцин.
Оценивалась степень выраженности и цвет трупных пятен. Исследовали
состояние и цвет кожного покрова, наличие кровоизлияний, высыпаний, на
личие отеков, состояние и цвет видимых слизистых оболочек [20.21.45].
Внутреннее исследование
включало в себя вскрытия полостей черепа,
груди и живота. При необходимости вскрывались позвоночный капал, прида
точные пазухи черепа. Вскрытие проводили по методу Шора в модификации
Летюля, когда внутренние органы извлекались единым органокомплексом и
исследовались разрезами каждый в отдельности. До извлечения органы тща
тельно осматривались in situ, отмечалось их расположение в полостях тела,
наличие спаечных процессов, наличие свободной жидкости в серозных полос
тях и другой патологии. После извлечения органы измерялись и взвешива
лись. Отмечалась их консистенция, цвет, степень кровенаполнения, выражен
ность рисунка строения, расположение и внешний вид кровеносных сосудов,
характер крови в просветах рассеченных сосудов и в полостях сердца. Кроме
того, исследованию подлежали места травматических воздействий. Все изме
нения подлежали качественной и количественной оценке.
Наибольшее внимание нами уделялось изменениям в сердечно
сосудистой и дыхательной системах, являющихся, по сути дела, основными
системами, отвечающими за сохранность и уравновешенность основных жиз
ненных функций организма. При этом максимальное значение придавалось
38
