Методы клинических исследований
Всем больным при первичном исследовании анализировали амбулатор
ные карты, карты профилактических медицинских осмотров. Подробно изу
чали характер субъективной симптоматики. Особое внимание уделяли возрас
ту появления первых симптомов и их динамике. Оценивали перенесенные за
болевания, характер профессиональной деятельности, степень физической и
эмоциональной нагрузки. Тщательно собирали семейный анамнез.
13 комплекс обязательного обследования входили общие исследования кро
ви и мочи, определение глюкозы крови натощак, продуктов белкового обмена
(остаточный азот, мочевина, креатинин), общего холестерина. Всем пациен
там проводилось исследование сосудов глазного дна, ЭКГ, ЭхоКГ, спирогра
фия, рентгенографическое исследование органов грудной клетки, ультразву
ковое исследование органов брюшной полости. При необходимости осущест
влялось, краниография, компьютерная томография, магниторезонансная томо
графия ЦНС, сердца, почек, надпочечников, ультразвуковое дупплексное ска
нирование аорты и ее ветвей, ангиографическое и сцинтиграфическое иссле
дование почек. Все больные были проконсультированы эндокринологом, уро
логом, невропатологом, медицинским психологом и другими специалистами.
Общий осмотр всех пациентов проводили по общепринятому плану.
Измерение пульса осуществляли на лучевой артерии с обеих сторон с учетом
частоты, симметричности, наполнения, напряжения сосудистой стенки. Из
мерение артериального давления проводили по Короткову на обеих верхних
и нижних конечностях, троекратно (с расчетом среднего арифметическою
значения). Определяли систолическое артериальное давление, диастоличе
ское артериальное давление, пульсовое артериальное давление. Аускультацию
сердца и легких проводили в положении стоя, лежа, на левом боку, сидя па
"корточках". Осмотр и пальпацию живота проводили по общепринятой мето
дике [12,106].
