46
Таблица 3.
Нозологический профиль сопутствующих заболеваний при травме
№
:
Нозологические характеристики ХОБЛ Кол ичест во болы
1
ых
1
Хронический обструктивный бронхит
78
2
Бронхиолит
56
">
Эмфизема легких
18
В 70 случаях были запрошены и представлены медицинские документы
Исследование легких у большинства из них показало наличие умеренных при
знаков эмфиземы, достаточно часто наблюдались явления деструктивного
бронхита, в прикорневых отделах наблюдались цилиндрические и мешотча
тые бронхоэктазы. Перибронхиальная ткань была значительно уплотненной.
В зоне картины встречались кальцификаты.
Гистологически определяется деструкция межальвеолярных перегородок
и скопление в альвеолах экссудата, содержащего сидерофаги. В крупных
бронхах формировались очаговые воспалительные изменения стенок с разви
тием слущивания эпителиальной выстилки и появлением грануляционной
ткани. Во всех слоях бронха или бронхоэктаза наблюдалось хроническое вос
паление с выраженной полиморфноклеточной инфильтрацией и грубым скле
розом стенки и перибронхиального пространства. Нарушения функций брон
хиального дерева, обусловленные перечисленными факторами, способствуют
инфицированию и хронизации воспалительного процесса. Фиброзно-
склеротические изменения, развивающиеся при этом, усугубляют клапанный
механизм бронхиальной обструкции. В дальнейшем они ведут к дыхательной
недостаточности, являющейся специфической формой нарушений функции
внешнего дыхания и механики дыхания.
