Диссертация. Шушаков Н.В. Применение радикальной санации с ранней аутодермопластикой «утильной» кожей при лечении больных с гнойно-некротическими процессами подкожной жировой клетчатки и фасций - page 65

65
перекиси водорода. Для предотвращения высыхания пересаженного лоскута,
следует орошать повязку в этой зоне раствором антисептика (раствор
фурациллина с амикацином) 4-5 раз в сутки. При появлении признаков рецидива
гнойного процесса в ране, перевязки следует проводить по мере необходимости (а
не на 7-10 сутки, как при обычной аутодермопластике). Однако, матрицу менять
надо не раньше, чем произойдет адаптация лоскута. Швы снимаются на 10-й день
или позже. Процесс приживления «утильной» кожи и обычных полнослойных
лоскутов не отличается.
Применение радикальной санации с реплантацией утильным кожным лоскутом
у данных пациентов обеспечивает закрытие дефекта после проведенной операции,
приживление лоскутов составило от 37 до 87 % (рисунок 25,26).
Рис. 25. Вид приживленного кожного лоскута через 7 дней после операции
(больной П. 30 лет, диагноз: Некротический целлюлофасциит левого бедра.
ССВР.)
1...,55,56,57,58,59,60,61,62,63,64 66,67,68,69,70,71,72,73,74,75,...110
Powered by FlippingBook