59
достаточно мягкой, чтобы не ранить органы, когда хирург ограничивает зону
операции. Каркас обернут несколькими слоями марли, фиксированными к нему.
Ограничитель используют следующим образом: после разреза тканей,
определяется зона, в которой будет произведена операция. Органы и ткани,
расположенные рядом с этой зоной, отводятся в сторону. В рану устанавливается
полужесткий ограничитель операционного поля, которому хирург придал нужную
форму. Таким образом, расположенные рядом с областью операции органы и
ткани не мешают проведению манипуляциям хирурга. Не требуется помощь
ассистента для удерживания ограничителя.
Использование данного устройства сочетает в себе простоту в применении и
высокую эффективность. Оно позволяет освободить руки ассистента для других
манипуляций.
Благодаря простоте изготовления и использования, данный ограничитель
может применяться при любых хирургических, гинекологических и акушерских
операциях.
Во время удаления нежизнеспособных тканей, большое внимание уделялось
участкам кожи, подлежащим иссечению вместе с пораженной подкожной
клетчаткой (утильной кожей). Так как лоскуты утильной кожи, не имеющие
явных признаков некробиоза (без некрозов, с сохраненной эластичностью,
обычного или красного цвета), можно использовать для аутодермопластики,
удалять ее, желательно, соблюдая следующие принципы. Кожа над
нежизнеспособными тканями иссекается, по возможности, сплошными лоскутами
вместе с подлежащей подкожной клетчаткой (рисунок 17). Для дальнейшей ее
обработки привлекаются ассистенты. Одновременно с проведением тщательной
радикальной санации, которую производит оперирующий хирург, ассистент
проводит подготовку кожного лоскута. Такой принцип работы применяется для
экономии времени и сокращения длительности всей операции.
