425
Мсгодолошя курации детей и подростков сДСТ семейным врачом
.V'
Метлы обследования
Диспластикозависимые
Мероприятия по первичной и вторичной профилактике
IN I
! и их периодичность
состояния, гребующие
1
i
профилактики
Новорожденные и период до года
1.
i
;
1
j
|
!
-)
1
Фискальный осмотр
ребенка ежемесячно
Отставание
массо-
ростовых показателей
Веселы с матерью о целесообразности грудного вскармливании
ребёнка, рациональном введении прикорма. Назначение матери j
коллагеностимуляруюгцей терапии: меди сульфат в виде 1% !
раствора по 10 капель в молоке 2-3 раза в лень во время еды 2 ;
недели, затем магне-В6 по 2 таблетки 3 раза в день, запивая
стаканом воды 2 педели, затем ципк-хелаг (циик^медь) по 1
капсуле 3 раза вдень после еды 1месяц. Через месяц от первою
курса назначался второй по той же схеме.
j
Кжсдневная гимнастика малыша, прогулки, воздушные и
водные ванны, ручной массаж по 20-30 мину тежедневно.
Фнзикальнын осмотр
ребенка
Сколиозы.
деформации
!рудной клетки
Исключается раннее присаживапие ребенка, чаще выкладывать
на животик. Ручной массаж грудной клетки (спина, грудь)
курсами по 10-15 процедур ежеквартально
1.
Фишкальный осмотр
ребенка
I[уночная грыжа
Грыжу вправить и заклеить*широким лейкопластырем, который
менять при каждом купании ребенка и желательно снимать па i
ночь. Исключить натуживалия. крик, плач ребенка, нельзя
потягивать за ручки при переходе из горизонтального в
вертикальное положеиие.
4-
-----------
:
!
Фii
.1
икалы
1
ый осмотр
ребенка
Дисплазия тазобедренного
сустава, вывих (подвывих)
Широкое пеленание, консультация ортопеда
Физика.'!ы
1
ый осмотр
ребенка
Плоско-валыуспые
или
1
июско-варуспые
стоны,
косолапость, кривошея
Консультация ортопеда. Ручной массаж, сухое тепло, озокерш. 1
тугое пеленание.
;
().
L_ . __
Исследование кала па
дисбакл ериоз
Диебиоз толстой кишки
Коррекция
дисбиоза
с
применением
специфических
бактериофагов,
адсорбентов
(смекга)
с
последующим
назначением иробиотиков: бифидумбактерин, бифиформ.
колибактерии.
ДошкоjIы
1
ый возраст (от 1годадо 7 лст)
Г
Физикальпый осмотр
4 раза в год
1
Появление
или
прогрессирование
деформаций
грудной
клегки.
позвоночника
(столь
ранний
возраст
свидетельствует
об
истинном
сколиозе
и
неблагоприятном
прогнозе).
1. Консультация ортопеда
2. Определение наличия признаков инвалидност и
3. Разучивание игрового варианта комплекса утренней зарядки,
включая формирование у ребенка правильной осанки при
посадке на стуле.
4. Обучение плаванию, подтягиванию на турнике.
5. Курсы ручного массажа грудной клетки (епипа. грудь) по 10-
15 процедурежеквартальио.
6. Курсы поливитаминов: Юпикап-детский или Мудьтитабс.
7.Санирование
носоглотки
(исключить
аденоиды. 1
тоизилоге!тую интоксикацию).
Ь.
! 1(>:
Осмот р полости рта.
‘ з\бов ежеквартально
11роблсма скученности
зубов
Консультация челюстно-лицевого хирурга для оценки места,
необходимого постоянным зубам: оценивается сумма ширины
четырех верхне-челюстных резцов.
|
11лаитография
однократно
Оценка продольного и
поперечного плоскостопия
Гимнастика для стоп, ручной массаж стоп ежедневно или через i
день. Изготовление специальных стелек с супинаторами.
j
Осмотр полового
члена у мальчиков
11едоразвитие крайней
плоти, фимоз, парафимоз
Попытаться освободить головку полового члена от крайней
нлоти. При невозможности выведения головки полового члена
консультация уролога.
11
-
Контроль остроты
зрения ежегодно
Спазм аккомодат
\
ии,
снижеиие рефракции
На фоне лечения спазма аккомодации скиаскопия ежедневно,
осмотр
глазного
дна.
Дополнительные
исследования:
кератомстрия, УЗ-измсрепис длины глазного яблока.
Разучивание с ребенком гимнастики для глаз, чтение !
поочередно одним глазом для устранения спазма аккомодации.
Использование очков «Лазер вижеп».
11роведение )Х()КГ
;
однократо
11ролапсы
клапанов.
Миксоматозная
дсге
11
ерация мигрально! о
клапана
r)XОКI ежегодпо.
Применение антибиотиков в случае оперативных вмсшатсльст i
для профилактики инфекционного >ндокардита. «Умеренный
риск» инфекционного эндокардита ассоциируется с пролапсом
митрального клапана и митральной регургитапией или
утолщением
створок
митрального
клапана.
пороком
трикуепидалыюго клапана, стенозом легочной артерии.
«Низкий риск» - при пролапсе митрального клапана с тонкими
створками и отсутствием регургитации па клапане.
