3.2.9.3 Анализ причин внезапной смерти лиц с дисплазией
соединительной ткани
При клиническом анализе патогномоничных синдромов ДСТ у
подростков и молодых лиц отмечено, что часть синдромов может явиться
причиной осложнений со смертельным исходом. На самом деле 2 случая
ранней внезапной смерти было отмечено при 12-летнем проспективном
наблюдении.
Для верификации причин и механизмов ранней и внезапной смерти при
ДСТ
было
проведено
исследование
15827
внезапно
умерших
ненасильственной смертью лиц. Выделены умершие с проявлениями ДСТ —
2849 случаев (18,0% от общего числа). Мужчины составили 1645 человек;
женщины - 1204.
Данные
Бюро
судебно-медицинской
экспертизы
Министерства
здравоохранения Омской области (БСМЭ МЗОО) свидетельствуют, что с
каждым годом увеличивается количество внезапно умерших, причём среди
нихдоля лиц с ДСТ остаётся постоянной ~ 18% в течение 5 лет.
Количество молодых внезапно умерших лиц ежегодно составляет от 17
до 24 человек по Омской области (17,8-18,3% от всех молодых внезапно
умерших лиц).
Для установления наиболее вероятного механизма смерти проводилось
изучение катамнестических данных погибших лиц. Родственников просили
предоставить медицинскую документацию (амбулаторные карты, истории
болезни, медицинские справки, заключения инструментальных исследований
и др.). Делался письменный запрос в поликлинику по месту жительства о
предоставлении амбулаторной карты.
Во всех случаях смерти проводили детальное патоморфологическое
исследование органов и тканей с целью изучения патоморфологических
особенностей и выявления причины внезапной смерти. Для детального
изучения были отобраны 164 случая внезапной смерти лиц с ДСТ - те случаи,
где удалось получить дополнительную информацию (амбулаторные карты,
181
